一、疥疮临床表现 主要症状 自觉剧痒,夜间尤甚。夜间阵发性剧烈瘙痒。 2、手指缝可见疥虫掘的隧道,长约2~4mm,呈灰褐色不规则曲线。此为疥虫钻行的痕迹。 3、皮疹好发于皮肤薄嫩的地方,皮损主要为粟米大小的丘疹或丘疱疹。 4、疥疮结节。在阴囊、阴茎、阴唇、腹股沟等处发生黄豆大小的淡红色结节,此为疥疮结节。这种结节往往经久不消,常伴有剧烈瘙痒。最后在阴部出现疥疮结节。 伴随症状 1、抓痕血痂。由于疥疮患者,瘙痒剧烈,患者不自觉地搔+抓,常常出现皮肤的抓痕和血痂。 2、继发湿疹化由于疥虫的分泌物刺激皮肤,加上搔抓等因素,皮肤出现红斑、丘疹、水疱等损害,这就是继发湿疹化,往往加重瘙痒。 3、继发感染由于搔抓,卫生条件差,或气候炎热,出汗多等原因,皮肤很容易继发感染,出现继发性脓疱疮、毛囊炎、疖病、浅表淋巴结肿大的症状。 4、继发肾炎由于疥疮继发感染,而疥虫的分泌物和细菌感染等因素可以作为抗原作用于人体,继而出现肾炎。患者可感到乏力、浮肿、腰痛等。 二、疥疮检查 寻找隧道 用蓝墨水滴在可疑隧道皮损上,再用棉签揉擦30秒钟至1分钟,然后用酒精棉球清除表面黑迹,可见染成淡蓝色的隧道痕迹。 针挑方 在指侧,掌腕皱纹及水疱、脓疱等处找到疥虫隧道。并仔细找到隧道的末端发现白色虫点,此处最易查出疥虫的皮疹。 方法:选用6号注射针头,持针与皮肤平面成10°~20°角,针口斜面向上。在隧道末端虫点处,距离虫点约1mm垂直于隧道长轴进针,直插至虫点底部并绕过虫体,然后放平针干(成5°-10°)稍加转动,疥虫即落入针口孔槽内,缓慢挑破皮肤出针(或直接退出)。移至有水(或10%KOH,NS)的玻片上,然后在显微镜下查疥虫。 实验室检查 刮取患处丘疹、水疱等的皮屑,在显微镜下发现疥虫或虫卵;如果发现隧道,可用针尖挑破直达闭端,挑取肉眼可看到的针头大灰白色小点,显微镜下可发现疥虫。 三、疥疮有哪些危害 1.严重影响生活质量。由于疥疮每天晚上瘙痒难忍,可严重影响患者的心情;[1] 2.传染。可在亲戚朋友中传来传去,严重影响人的正常交往; 3.某些治疗疥疮的药物有毒性。很多治疗疥疮的药物中含有有毒的γ—666成份,有比较强的潜在致癌性!此为疥疮潜在的最大的危害。 4.导致疥疮恐惧症,严重影响心理健康。笔者曾经遇到过大量的疥疮患者,在疥疮治愈数年之后,还经常怀疑自己患有疥疮,成为心理上一个挥之不去的一个阴影,严重影响工作和学习质量; 5.导致某些后遗症。疥疮如果得不到及时有效的治疗,往往会继发顽固的皮炎湿疹类皮肤病,中医上称之为“顽癣”,更加重疥疮患者的心理负担! 6.疥疮目前被列为“性传播疾病(STD)”之一,容易受到歧视,更摧残患者的自尊心! 四、疥疮的护理 一、日常护理 (1)注意个人卫生,勤洗澡,勤换内衣裤,经常洗晒被褥。 (2)发现患者应及时隔离并彻底治疗。患者治愈后,应观察1周,未出现新的病情才算治愈,因疥虫卵发育为成虫需要1周的时间。 (3)家庭和集体宿舍发现患者,应同时治疗,才能避免互相传染而使病情反复。 (4)接触疥疮患者后,耍用肥皂或硫黄皂洗手,以免传染。疥疮患者用过的衣服,被褥、床单、枕巾、毛巾等,均须煮沸消毒,或在阳光下充分暴晒,以便杀灭疥虫及虫卵。 (5)可使用热水浸泡或炭火熏烤重症部位,有较好疗效. (6)隔离治疗有疥疮病的患者。因疥虫卵发育为成虫需要10天的的时间,患者治愈后,应观察10天左右,未出现新的病情才算治愈。 二、饮食调养原则 (1)饮食宜清淡,多吃蔬菜和水果。 (2)宜多吃清热利湿的食物,如丝瓜、冬瓜、苦瓜,马齿苋,芹菜、马兰头、藕、西瓜、薏苡仁、绿豆、赤小豆等。 (3)不吃或少吃猪头肉、羊肉、鹅肉、虾、蟹、芥菜等发物,以免刺激皮损而增加痒感。 (4)不要吃过于辛辣的刺激物,如辣椒,川味火锅,高度酒类等,以免加重瘙痒症状。 (声明:文章内容来源网络,非本站立场) |
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