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一、禽流感疫苗的研制过程 2013年4月H7N9禽流感在全国爆发时，上海当即启动疫苗研究，到2013年12月取得重要进展。“我们把研发的基因疫苗注射在30只实验小鼠模型上，再植入H7N9禽流感病毒，30天后没有一只死亡，也没有一只发现被病毒感染致病，疫苗的有效性被初步证实。”徐建青说，当时国内多个单位启动疫苗研发，外省市有科研组采用传统的灭活病毒疫苗，但几经实验发现，相较于其他流感病毒，H7型流感病毒在接触到灭活的化学试剂后蛋白结构会变形，从而导致免疫反应不灵。同时，课题组检索资料发现，2003年荷兰针对H7N3病毒研发了灭活病毒疫苗，结果也没能激活有效的免疫保护应答。这证明灭活技术对H7病毒系的确“不感冒”。徐教授透露，上海科研人员大胆创新，尝试把H7N9的主要致病基因植入到成熟的疫苗载体上，相当于存进保险柜里再放到人体细胞中，由于病毒的蛋白结构没有被灭活过程破坏，就有效激发人体产生免疫应答。徐建青表示，未来，H7N9禽流感疫苗将在活禽和养殖场工作人员、家庭主妇等高危人群中推广接种。 H7N9禽流感抗体研制已完成2次体外测试，预计最快1个月内可完成第三轮测试，从目前的100多种抗体中筛选出最好的，从而往临床上推。 二、禽流感病毒疫苗及治疗方法 1.控制感染：细菌感染以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、甲型链球菌及奈瑟氏菌最为多见，可给予青霉素类及喹诺酮类药物口服，严重感染可口服头孢克罗或头孢呋辛，亦可选择新一代大环内酯类抗生素口服。抗菌治疗疗程一般7-10天。病情无好转者，应根据痰细菌培养药敏试验结果选择抗生素。 2.祛痰止咳：同急性气管支气管炎、急性气管炎。 3.解痉平喘：可选用氨茶碱及其缓释片剂、β2-受体激动剂及其缓释片剂治疗。阵发性咳嗽常伴有不同程度的支气管痉挛，给予支气管舒张剂可改善症状，有利于痰液的清除。 4..戒烟或避免烟雾刺激。 5.增强体质，提高抗病能力：可使用核酪、转移因子等，以减少感冒及反复发作。 6、注射疫苗：采用气管炎菌苗，一般在发作季节前开始应用，每周皮下注射一次，剂量自0.1ml开始，每次递增0.1～0.2ml，直至0.5～1.0ml为维持量。有效时应坚持使用1～2年。核酪注射液(麻疹病毒疫苗的培养液)每周肌肉或皮下注射2次，每次2～4ml;或卡介苗素注射液每周肌肉注射3次，每次1ml(含卡介苗提取物于重0.5mg)，在发病季节前用药，可连用3个月，以减少感冒及慢性支气管炎的发作。必思添(Biostim)(克雷白肺炎杆菌提取的糖蛋白)首次治疗8天，2mg/d，停服3周;第2次治疗8天，1mg/d，停服3周;第3次治疗8天，1mg/d，连续3个月为一疗程。可预防慢性反复呼吸道感染。 7、加强体育锻炼，提高自身的素质和抗病能力：加强体育锻炼提高自身的身体素质，要可根据自身体质选择医疗保健操、太极拳、五禽戏等项目，坚持锻炼，能提高机体抗病能力。 三、?哪些人适合接种h7n9禽流感疫苗 每一个疫苗研制成功后，必然会考虑其接种人群是什么?曾经有人提到，研制H7N9疫苗早了一些，因为疫苗是预防人传染人，预防大规模流行的，而H7N9还未出现明显人传染人的情况。 对于普通的白领或者市民来说，接种这种疫苗确实还没有太大的必要。但是H7N9基因疫苗对于特殊人群其实是非常有必要的。禽流感主要是在接触禽类的过程中传染而来。作为禽类养殖者或者密切接触者，时时面临着这样的威胁。但往往他们并不只与禽类接触，还会与普通人接触，这类人群被称为“桥梁人群”，禽流感通过他们就有了机会进一步传播。如果有了这样的一个疫苗，主要接种桥梁人群，将会少一些恐慌，多一层保障。如果这些特殊的人群进行接种，那么不光保护自己，对普通的人也会多一道保护屏障。 未来，H7N9禽流感疫苗将在活禽和养殖场工作人员、野外工作者、常去活禽市场的家庭主妇等人群中推广接种。 四、禽流感疫苗接种时都要注意哪些问题 (1)禽流感疫苗的预温 禽流感疫苗使用前应置于室温(20℃~25℃左右)2h左右,使用时应充分摇匀,使用过程中应保持匀质。禽流感疫苗启封后,应于24h内用完。若疫苗过冷,则家禽注射疫苗后反应较重。 (2)注射器及针头的要求 灭活禽流感疫苗免疫时,使用12号针头,注射器、针头应洗净煮沸10分钟~15分钟备用,注射禽流感疫苗的针头最好每羽换一个,无条件时必须一栏家禽换一个。给家禽注射过禽流感疫苗的针头,不得再插入疫苗瓶内抽吸疫苗,可用一个灭菌针头,插入瓶塞后固定在疫苗瓶上专供吸疫苗用,每次吸疫苗后针孔用挤干的酒精棉花包裹。吸出的药液不得再回注到瓶内。接种部位以3%碘酊消毒为宜,以免影响禽流感疫苗活性。注射器刻度要清晰,不滑杆、不漏液。注射的剂量要准确,不漏注、不白注。刺种时可选用蘸笔尖或刺种针,尤其注意不能用诮毒药进行消毒。 (3)禽流感活苗稀释时选择合适用水 采用注射途径免疫时,尽量选用专用稀释液或蒸馏水、去离子水稀释疫苗;采用饮水或喷雾途径时,可以使用纯净水或煮沸的深井水稀释禽流感疫苗;不要使用白来水做稀释液,因为白来水多用含氯消毒剂处理,容易影响免禽流感疫效果。也不要使用含有电解多维的稀释液,防止电离水溶液、凝聚蛋白质而影响禽流感疫苗的效价。 (4)怏速使用禽流感疫苗 禽流感疫苗要现配现用、快速使用,使用饮水法免疫时,要确保家禽在1小时之内将疫苗稀释液饮完;使用注射法免疫时,在气温为15℃~25°C日寸,必须6小时之内用完,25℃以上时;必须4小时之内用完。禽流感灭活苗开封24小时后禁止使用。 (5)注意兔疫途径、剂量及免疫操作 禽流感灭活疫苗采用肌肉或皮下注射,注射时剂量要准确,不漏注。进针要稳,拔针不宜大快,不得打“飞针”,保证足量的禽流感疫苗真正注射到动物体内。注射器针筒排气时溢出的疫苗,应吸附在酒精棉球上,不可随意抛洒。 (声明:文章内容来源网络,非本站立场) |