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一、甲亢是怎样引起的 1.遗传 据临床观察发现，甲亢有明显的家族遗传性，患甲亢的母亲，其子女的甲状腺对甲亢病原体的易感性比其他人高;有家族史的甲亢患者，甲亢发病率也很高; 2.自身免疫因素 人体的免疫系统包括细胞免疫和体液免疫，这些免疫系统可在许多情况下保护机体不受自然界各种因素的损害，当人体的自身免疫反应超过了心理限度或持续时间过长，就会造成自身组织的损伤和功能障碍而导致疾病，甲亢病人具有体液免疫和细胞免疫病的特点，这种抗体能与甲状腺细胞的某些抗原成分发生自身免疫反应，所以，自身免疫是易感甲亢的重要内因。 3.甲亢的外因 (1)外伤如车祸、创伤等;过度疲劳：如过度劳累等; (2)怀孕怀孕早期可能诱发或加重甲亢; (3)摄碘过多碘是合成甲状腺激素的一个重要元素，补碘要适当，如果长期过分补充碘，就会造成碘过量，碘过量就会引起甲状腺激素分泌过多，从而引起甲亢; (4)精神刺激如精神紧张、忧虑等，如和别人吵架，和家人、同事发生不愉快，生气后得病了，或者因为长期的精神创伤、精神刺激(悲哀、气愤、极度惊恐、长期过于紧张、过于忧虑)等都可以诱发甲亢。 二、甲亢与糖尿病有关系吗 甲状腺功能亢进症，简称“甲亢”。就是甲状腺本身或甲状腺以外的多种原因引起的甲状腺激素分泌过量，过量的甲状腺素进入循环血液中，作用于全身的组织和器官，造成机体的神经、循环、消化等各系统的兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病的总称。那么，甲亢与糖尿病的关系是怎样的呢? 1.甲亢引起糖尿病：甲状腺激素可以拮抗胰岛素的作用。甲亢时超生理的甲状腺激素含量拮抗胰岛素的作用更强，并且可以促进肠葡萄糖的吸收及促进糖原异生，因此引起血糖增高，导致糖尿病。这种糖尿病是由于甲亢引起，故可称为继生性糖尿病。甲亢引起的糖尿病在甲亢病情控制后，不予降血糖药物治疗，血糖即可完全恢复正常。 2.甲亢和糖尿病并存：甲亢和糖尿病都和家族性遗传有一定的关系。这两种病的基因缺陷往往发生在同一对染色体上，因此可能会连锁在一起遗传给后代。在临床上，两种病同时发生在一个病人身上的病例并不少见。这种糖尿病属于原发性，不是继发于甲亢。在甲亢病情控制后，糖尿病依然存在，不予隆血糖药物治疗，血糖不能降至正常。但是，甲亢可以加重糖尿病，使血糖进一步增高，故控制甲亢对减轻糖尿病也很重要。 三、应如何对待甲亢 我们常说的“甲亢”，就是指甲状腺激素分泌过多所引起的一系列临床综合症。按现在的医学水平和医疗条件，顺应疾病的脉络和变化，通常医生是能够把病弄清楚、检查出来，而且是可以得到早期诊断。近年来，随着生活和社会环境的变化，临床发病率明显增多，遗传因素、自身免疫因素，尤其是环境因素，通过我们还没有完全认识的机制，发挥着推波助澜的作用。 甲状腺激素分泌过多或血循环中甲状腺激素水平增高，继而引起氧化过程加快、机体代谢率增高的一组内分泌疾病。常见临床表现有紧张好动、多汗怕热、心悸失眠、疲劳乏力、多食、消瘦、阳痿(或闭经)，伴甲状腺肿、突眼、心动过速、脉压增宽、震颤等征。检查示血甲状腺激素水平升高、甲状腺131I摄取率升高、基础代谢率升高等。治疗可选用抗甲状腺药物、放射性碘治疗和甲状腺次全切除手术。 目前，采用的长期服用抗甲状腺药、药物准备后的甲状腺大部切除和放射性碘治疗等常用治疗方法的部署，都能收到很好的效果。说，甲亢是完全可以治好的疾病。因此，得了甲亢以后，不论是患者自己，还是患者的家人和亲属，都需要对甲亢病的发病和防治知识有恰当和足够的认识，了解疾病的走向，培育可以治愈的信心，患者和医生双方紧密配合，规律用药，按指定时间去医院复查。此外，患者生活规律，精神放松，注意休息，不过度劳累，合理安排营养等，这些都是病情好转和减少复发必不可少的。 四、甲亢有什么治疗方案 甲亢主要有三种治疗方法，包括内科抗甲状腺药物(ATD)治疗、核医学科131I治疗、外科手术治疗。 内科ATD治疗是比较温和的，治疗过程中能及时调整药量。缺点是疗程长，通常需规范治疗1～2年。治疗期间，ATD可引起过敏，以及肝、肾功能及造血系统的损害，且一旦发生，常常难以坚持。还有一个不足是停药或减量时甲亢易复发。有报道，ATD治疗的复发率在40%～60%左右。 治疗方法简便，通常仅服用一次131I，甲亢症状在治疗后4周左右开始好转，一般在一年左右甲亢缓解率可达75%～80%。131I治疗不会引起过敏，肝、肾功能及造血功能的损害。那些由于ATD治疗引起过敏，肝、肾功能异常或血细胞降低的甲亢患者照样可以治疗。有些131I治疗半年后，症状无明显改善或缓解不全的患者，可再次进行131I复治。131I治疗的不足之处是缓解症状比较慢。甲亢伴重度突眼的患者，应首选手术治疗。 甲亢手术治疗通常采用甲状腺次全切除术，其缓解甲亢症状迅速，尤其适于甲状腺明显增大伴突眼以及甲亢伴有结节的患者。但其不足是有创伤，个别情况下可能造成喉返神经受损，甲状旁腺功能低下等手术并发症。术后仍有部分患者甲亢复发。 一般131I治疗和手术治疗后发生或出现甲低的几率要高于药物治疗。 (声明:文章内容来源网络,非本站立场) |