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一、支原体肺炎有什么症状 支原体肺炎突出表现为阵发性刺激性咳嗽肺炎支原体感染人体后，经过2~3周的潜伏期，继而出现临床表现，约1/3的病例也可无症状。它起病缓慢，发病初期有咽痛、头痛、发热、乏力、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等症状。发热一般为中等热度，2~3天后出现明显的呼吸道症状，突出表现为阵发性刺激性咳嗽，以夜间为重，咳少量黏痰或黏液脓性痰，有时痰中带血，也可有呼吸困难、胸痛。发热可持续2~3周，体温正常后仍可遗有咳嗽。 支原体肺炎患者虽然自感症状较重，但胸部体检一般无明显异常体征。鼻部轻度鼻塞、流涕，咽中度充血。耳鼓膜常有充血，约15%有鼓膜炎。颈淋巴结可肿大。约10%~15%病例发生少量胸腔积液。除呼吸系统的表现外，支原体肺炎可伴发多系统、多器官损害。皮肤损害可表现为斑丘疹、结节性红斑、水疱疹等。胃肠道系统可见呕吐、腹泻和肝功损害。血液系统损害较常见溶血性贫血。中枢神经系统损害可见多发性神经根炎、脑膜脑炎及小脑损伤等。心血管系统病变偶有心肌炎及心包炎。支原体肺炎患者胸部X线检查变化很大，病变可很轻微，也可很广泛。体征轻微而胸片阴影显著，是本病特征之一。血常规检查白细胞高低不一，大多正常，有时偏高。支原体肺炎的临床表现和胸部X线检查并不具特征性，单凭临床表现和胸部X线检查无法做出诊断。若要明确诊断，需要进行病原体的检测。目前，国内支原体肺炎的诊断主要依靠血清学检测。 二、支原体肺炎的传播途径 肺炎支原体的致病首先通过其顶端结构粘附在宿主细胞表面，并伸出微管插入胞内吸取营养、损伤细胞膜，继而释放出核酸酶、过氧化氢等代谢产生引起细胞的溶解、上皮细胞的肿胀与坏死。诱发机体产生的抗体也可能参与了上述病理损伤。呼吸道分泌的SlgA对再感染有一定防御作用，但不够牢固。 肺炎支原体的诊断方法主要依靠分离培养和血清学试验。标本可采可疑病人的痰或咽试子，接种于含血清或酵母浸膏的琼脂培养基。5～10天后观察有无直径30～100um的圆形房顶样菌落。多次传代后可变为典型的“荷包蛋”样菌落，并能吸附多种动物红细胞和气管上皮细胞、HeLa细胞等，且此类吸附可被特异性抗体所抑制。分离的支原体经形态、溶血与生化反应作初步鉴定后需进一步用特异性抗血清作生长抑制试验和代谢抑制试验。用患者血清与支原体脂质抗原作补体结合试验，恢复期较急性期效价高4倍以上具有诊断价值。亦可用间接免疫荧光试验、间接血凝ELISA检测标本。另外，有1/3～3/4患者的血清可与人O型红细胞在4℃时有非特异性凝集(称为“冷凝集试验”)，37℃时消失，患病一周时达到高峰。此方法简便，有助于诊断。治疗可选用红霉素、四环素和氯霉素等。支原体死疫苗和减毒活疫苗仍在试验中。 三、肺炎支原体弱阳性指的是什么 肺炎支原体抗体分为IgG抗体和IgM抗体两种，因为肺炎支原体感染的潜伏期为2周-3周，当患者出现症状而就诊时，IgM抗体已达到相当高的水平，因此，IgM抗体阳性可作为急性期感染的诊断指标。如IgM抗体阴性，也不能否定肺炎支原体感染，还需检测IgG抗体。IgG较IgM出现晚，需动态观察。 肺炎支原体抗体弱阳性什么意思? 说明感染了支原体。如果孩子是支原体感染引起的支气管炎，需要阿奇霉素治疗的。支原体感染只有用阿奇霉素类的抗生素才有效，青霉素或者头孢类是没有作用的。建议服用阿奇霉素治疗一段时间，再配合肺力咳合剂或者橘红痰咳液治疗，很快会好起来的。 另外可以采取食疗的方法治疗。可以用川贝炖雪梨的办法。将梨切成两半，把梨核挖出来，放入冰糖(越小越好，水晶冰糖)和川贝(少量即可，中药店有卖)，再把梨盖盖上，用牙签扎好，防止糖水流出，蒸软即可,然后吃梨喝汤,又好喝又管用。平时多给孩子喝水，以清淡饮食为主。注意保暖，不要着凉。 总的来说，肺炎支原体抗体弱阳性说明感染了支原体肺炎，但不算严重，一般使用阿奇霉素治疗，另外再配合其它药物治疗可以起到很好的治疗效果。需要提醒大家的是，不要乱给孩子用抗生素，因为支原体感染只能用阿奇霉素，其它抗生素无效。 四、注意冬季预防支原体肺炎 随着天气变冷，医院里的支原体肺炎患者逐渐多了起来。支原体肺炎又称“原发性非典型性肺炎”，2003年由冠状病毒引发的“非典”，一开始就曾被怀疑是支原体肺炎。那么支原体肺炎到底是怎么回事呢?肺炎支原体是引起肺炎较常见的病原体，儿童和青少年多发细菌和病毒感染都能够导致肺炎，而由肺炎支原体引起的肺炎称支原体肺炎。 60多年前，国外学者描述了一种不明病原体的肺炎，其不同于典型的由肺炎链球菌所致的肺炎，对青霉素治疗没有反应，故称为“非典型肺炎”。随着研究的深入，人们才认识到，引起这种肺炎的病原体就是肺炎支原体。肺炎支原体不同于普通的细菌和病毒，它比细菌小，却比病毒大。它是能独立生活的最小微生物。支原体肺炎全年均可发病，以秋冬季多见。它由急性期患者的口、鼻分泌物经空气飞沫传播，引起呼吸道感染。其发病主要与室内活动增加及密切接触有关。支原体感染也可表现为咽炎、气管支气管炎。 (声明:文章内容来源网络,非本站立场) |