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一、中分化鳞癌的治疗方案 鳞癌多见于有鳞状上皮覆盖的部位，如皮肤、口腔、唇、食管、子宫颈、阴道等处。此外，有些部位如支气管、膀胱、肾盂等处虽无鳞状上皮覆盖，但可通过鳞状上皮化生而形成鳞状细胞癌。早期即可呈溃疡，又常继发于慢性溃疡或慢性窦道开口，或瘢痕部的溃疡经久不愈而癌变。 鳞癌在外观上常呈菜花状，边缘隆起不规则，底部不平，易出血，有时癌组织发生坏死而脱落形成溃疡，常伴感染产生恶性臭味，可有局部浸润及区域淋巴结转移。在下肢者常伴骨髓炎或骨膜炎。若癌细胞向深层发展则形成侵袭性生长。癌细胞也可向远处转移，形成继发肿瘤。早期诊断为治疗成功的关键。治疗应彻底，以免发生转移。可根据肿瘤的大小、组织分化程度、患者年龄和身体状态，选用适当的治疗方案，包括Mohs显微外科、放射疗法、电干燥疗法、光动力疗法、β萝卜素、干扰素和损害内注射氟尿嘧啶、肾上腺素凝胶或博来霉素等。 二、鳞癌的临床表现有哪些 鳞状细胞癌发病的早期通常是在下睑有局限性小结节，可呈乳头状或结节状，少数病例有色素沉着。临床上按其发展情况分为两型：菜花型和溃疡型。临床表现各型有不同特点。 临床表现： 多发于50岁以上的男性，常见于面部、头皮、下唇、手背、前臂、阴部等处。尤其是皮肤与粘膜交界处更易发生。初起为暗红色坚硬的疣样小结节，表面毛细血管扩张，中央有角质物附着，不易剥离，用力剥后可出血。皮损逐渐扩大，形成坚硬的红色斑块，表面有少许鳞屑，边境清楚，向周围浸润，触之较硬，迅速扩大形成溃疡，溃疡向周围及深部侵犯，可深达肌肉与骨骼，损害互相粘连形成坚硬的肿块，不易移动，溃疡基底部为肉红色，有坏死组织，有脓液、臭味，易出血。溃疡边缘隆起外翻，有明显炎症，自觉疼痛。如发生在皮肤与粘膜交界处，固潮湿与摩擦更易出血，发展更快，可形成菜花状，破坏性大，有明显疼痛，易转移，预后不良 三、中分化鳞癌细胞的分化程度 肿瘤细胞分化程度 所谓肿瘤细胞分化程度就是指肿瘤细胞接近于正常细胞的程度。分化得越好(称为“高分化”)就意味着肿瘤细胞越接近相应的正常发源组织;而分化较低的细胞(称为“低分化”或“未分化”)和相应的正常发源组织区别就越大，肿瘤的恶性程度也相对较大。鉴于二者之间称为“中分化”。按照肿瘤分化的程度，病理学家通常将其分为三个病理等级，并用英文字母G(代表Grade：即分化)来表示。级别越高表示细胞分化程度越差。G1，即高分化，细胞分化程度较好。一般来说，G1的肿瘤细胞分裂速度较慢。G2，即中分化，细胞分化程度居中。G3，即低分化，细胞分化程度较差。但是，对不同肿瘤来说，肿瘤细胞的分化程度和病人的预后并不一定都有直接关系。从治疗的角度上来说，某些分化程度低的细胞对于化疗和放疗更敏感，换言之，这些分化程度越低的肿瘤越容易通过化放疗来治疗。 因此，并非高分化肿瘤的预后都好于低分化肿瘤。比如常见的血液恶疾淋巴癌，某些中高分化的淋巴癌通过化疗和放疗的联合治疗方法，治愈率可达40%左右。而大多的慢性淋巴癌(属低分化)，病情的发展往往非常缓慢，可持续几年甚至十几年，但药物治疗对慢性淋巴癌却几乎没有治愈的效果。鼻咽癌的诊治中也有类似的情况。又如口腔或咽喉部鳞癌，肿瘤细胞的分化程度和病人的预后则没有直接关联。总之，对于不同的肿瘤来说，细胞的分化程度有着不同的意义。肿瘤细胞的分化程度是癌症诊断和治疗中一个重要的参考的数据，但治疗的效果，还是需要结合癌症的种类，分期，治疗方法来综合判断。综上所述，中分化鳞癌指肿瘤细胞分化程度居中的鳞癌。其预后及治疗应根据发病部位、是否转移、全身状况等一系列因素决定。 四、怎样治疗鳞癌 鳞状细胞癌治疗： 1、早期癌肿无深部浸润及淋巴结转移时，可将局部病变彻底切除，一般应较基底细胞癌的切除范围更广。切除后创面用皮片或皮瓣修复。手术前、后可考虑用抗癌化学药物治疗。 2、晚期癌肿有深部浸润或已有淋巴结转移时，除局部广泛彻底切除外，手术当时或术后2周尚需作淋巴结清除术。在肢体的癌肿可考虑截肢。 3、晚期癌肿，全身情况不佳，不能经受根治手术者，可考虑放射、冷冻或激光治疗。 4、对抗治法放化疗，毒性反应特别高。损伤肠胃肝脾肾，造血系统倍煎熬。体健症轻可耐受，老弱病重吃不消。近期或许有疗效，转眼扩散不轻饶。虽杀癌毒更伤血，化疗就象一把刀。剧烈呕吐发全掉，免疫下降体发烧。溃疡咽干口舌燥，生不如死罪难遭。假若化疗能救命，再大痛苦也挺着。和谐治法中医药，治病求本法最高。四两可拨千斤重，即能治本又治标。老弱病重皆能受，稳中求胜莫心焦。纵然带瘤可存活!强似无瘤命报销。治癌不分早中晚，控制发展最首要。活血散瘀坚积化，攻毒排毒癌毒消。痛苦减轻患者喜，生命延长法更超。 (声明:文章内容来源网络,非本站立场) |