锁骨骨折支架的作用 锁骨骨折吃什么比较好

　　一、锁骨骨折支架有什么作用

　　锁骨呈S形架于胸骨柄与肩峰之间，是连接上肢与躯干之间的惟一骨性支架。锁骨位于皮下，表浅，受外力作用时易发生骨折，发生率占全身骨折的5%～10%。多发生在儿童及青壮年。

　　临床表现

　　主要表现为局部肿胀、皮下淤血、压痛或有畸形，畸形处可触到移位的骨折断端，如骨折移位并有重叠，肩峰与胸骨柄间距离变短。伤侧肢体功能受限,肩部下垂，上臂贴胸不敢活动，并用健手托扶患肘，以缓解因胸锁乳突肌牵拉引起的疼痛。触诊时骨折部位压痛，可触及骨擦音及锁骨的异常活动。幼儿青枝骨折畸形多不明显,且常不能自诉疼痛部位,但其头多向患侧偏斜、颌部转向健侧,此特点有助于临床诊断。有时直接暴力引起的骨折，可刺破胸膜发生气胸，或损伤锁骨下血管和神经，出现相应症状和体征。

　　锁骨骨折的作用：1、固定作用2、稳定作用3、支撑作用4、功能协助作用5、矫形作用等

　　二、锁骨骨折的检查方式

　　检查

　　本病的辅助检查方法主要是影像学检查，锁骨骨折常发生在中段。多为横断或斜行骨折，内侧断端因受胸锁乳突肌的牵拉常向上后移位，外侧端受上肢的重力作用向内、下移位，形成凸面向上的成角、错位缩短畸形。

　　1.X线检查

　　疑有锁骨骨折时需摄X线像确定诊断。一般中1/3锁骨骨折拍摄前后位及向头倾斜45°斜位像。拍摄范围应包括锁骨全长，肱骨上1/3、肩胛带及上肺野，必要时需另拍摄胸片。前后位像可显示锁骨骨折的上下移位，45°斜位像可观察骨折的前后移位。

　　婴幼儿的锁骨无移位骨折或青枝骨折有时在原始X线像上难以明确诊断，可于伤后5～10天再复查拍片，常可呈现有骨痂形成。

　　外1/3锁骨骨折中，一般可由前后位及向头倾斜40°位X线像做出诊断。锁骨外端关节面骨折，常规X线像有时难以做出诊断，常需摄断层X线像或行CT检查。

　　锁骨内1/3前后位X线像与纵隔及椎体相重叠，不易显示出骨折。拍摄向头倾斜40°～45°X线像，有助于发现骨折线。在检查时，不能满足于X线正位片未见骨折而诊断为软组织损伤，需仔细检查是否有锁骨内端或对局部骨折征象，以便给予正确的诊断。

　　2.CT检查

　　CT检查多用于复杂的桡骨骨折，如波及关节面及肩峰的骨折。尤其对关节面的骨折优于X线检查。

　　三、锁骨骨折如何治疗比较好呢

　　治疗

　　视骨折类型、移位程度酌情选择相应的治疗。

　　1.青枝骨折

　　多为儿童，对无移位者以“8”字绷带固定即可，对有成角畸形者，复位后仍以“8”字绷带维持对位。对有再移位倾向的较大儿童，则以“8”字石膏绷带为宜。

　　2.成年人无移位的骨折

　　以“8”字石膏绷带固定6～8周，并注意对石膏的塑形以防发生移位。

　　3.有移位的骨折

　　均应在局部麻醉下先行手法复位，之后再施以“8”字石膏固定，其操作要领如下：患者端坐，双手叉腰挺胸、仰首及双肩后伸。术者立于患者后方，双手持住患者双肩前外侧处(或双肘外侧)朝后上方用力，使其仰伸挺胸，同时用膝前部抵于患者下胸段后方形成支点，如此可使骨折获得较理想的复位。在此基础上再行“8”字石膏绷带固定。为避免腋部血管及神经受压，于缠绕石膏绷带的全过程中，助手应在蹲位状态下用双手中指、示指呈交叉状置于患者双侧腋窝处。石膏绷带通过助手双手中指、示指缠绕，并持续至石膏绷带成形为止。在一般情况下，锁骨骨折并不要求完全达到解剖对位，只要不是非常严重的移位，骨折愈合后均可获得良好的功能。

　　4.手术治疗

　　手术治疗指征包括开放骨折;合并血管、神经损伤的骨折;有喙锁韧带断裂的锁骨外端或外1/3移位骨折;骨折不连接。内固定方法可视骨折的类型和部位等不同，选择“8”字钢丝、克氏针或钢板螺钉固定。

　　四、锁骨骨折吃什么比较好

　　身体中的所有骨骼和组织都需要一定的营养才能及时正确地愈合。吃营养均衡的饮食，包括大量的矿物质和维生素是帮助治愈所有类型，包括锁骨骨折。因此，吃新鲜的农产品大量集中(水果和蔬菜)，全谷类，瘦肉和鱼给你身体的积木需要适当修理你锁骨。

　　另外锁骨骨折了，多喝纯净水、牛奶和其他乳制品饮料来增加你吃的东西。断骨需要足够的矿物质(钙、磷、镁、硼)和蛋白质，使它们再次变得强壮和健康。矿物质/蛋白质的优良来源包括乳制品、豆腐、豆类、花椰菜、坚果和种子、沙丁鱼和鲑鱼。骨愈合所需的重要维生素包括：维生素C(胶原蛋白的需要)，维生素D(矿物质吸收的关键)，维生素K(钙结合骨骼和触发胶原蛋白的形成)。相反，不要消耗已知的损害骨骼/组织愈合的食物或饮料，如酒精饮料、苏打水、大多数快餐食品和含有大量精制糖和防腐剂的食品。

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