运动创伤的简介 常见的运动损伤

　　一、运动创伤的简介是什么

　　简介

　　亦称“运动损伤学”。运动医学的重要组成部分。主要任务是防治运动损伤、研究损伤的发生规律、机制、防治措施、治疗效果以及康复和伤后训练安排等等。为改改善运动条件，改进教学训练方法，提高运动成绩和健康水个提供科学依据。学校体育教学和运动训练中应当重视运动损伤的预防工作，掌握发生规律，并采取有效安全措施，应最大限度地避免损伤的发生，保证体育运动参加者的身体健康，提高教学和训练的效果。

　　伤后的锻炼与治疗原则

　　运动过程中发生的各种损伤。其损伤部位与运动项目以及专项技术特点有关。如体操运动员受伤部位多是腕、肩及腰部，与体操动作中的支撑、转肩、跳跃、翻腾等技术有关。网球肘多发生于网球运动员与标枪运动员。损伤的主要原因是：训练水平不够，身体素质差，动作不正确，缺乏自我保护能力;运动前不做准备活动或准备活动不充分，身体状态不佳，缺乏适应环境的训练，以及教学、竞赛工作组织不当。运动损伤中急性多于慢性，急性损伤治疗不当、不及时或过早参加训练等原因可转化为慢性损伤。伤后的锻炼与治疗原则是：(1)合理安排伤后训练，保持运动员已获得的良好训练状态，防止因伤后突然停训而引起“停训综合症”;(2)练习时合理使用保护带，以防止发生劳损、再伤或肌腱韧带的松弛;(3)加强局部治疗，改善伤部代谢，消除水肿，防止深痕粘连与收缩。预防应遵从运动训练原则，科学安排运动量，提高身体素质，加强医务监督与安全教育。教学中还应提高学生相互保护以及自我保护的能力。

　　二、部分运动创伤的急救法

　　软组织损伤

　　运动中发生的除骨骼以外的损伤。分开放性和闭合性软组织损伤。开放性软组织损伤指皮肤和粘膜的完整性遭到破坏，闭合性软组织损伤则皮肤和粘膜完整无缺。运动中的软组织损伤又分急性和慢性损伤。

　　运动创伤开放性软组织损伤

　　软组织损伤的一种。伤口与外界相通，容易引起出血和感染，最常见的有擦伤、切伤、刺伤和撕裂伤等。

　　运动创伤闭合性软组织损伤

　　软组织损伤的一种。受钝力作用，肌肉猛烈收缩，关节活动超越正常范围或劳损等引起。损伤无裂口常见有：(1)挫伤;(2)肌肉拉伤;(3)关节韧带拉伤;(4)滑囊炎;(5)肌腰腿鞘炎等。有急性和慢性损伤两种。

　　运动创伤擦伤

　　开放性软组织损伤，皮肤受到粗糙物摩擦所致的表面损伤，伤面有擦痕、渗出液和点状出血。

　　运动创伤挫伤

　　钝力直接作用于身体某部引起的闭合性损伤。运动时身体互相冲撞，或与器械碰撞，或被踢打，均可发生局部挫伤小单纯性挫伤仅在伤部出现疼痛、肿胀、局部皮肤青紫、压痛和功能障碍等症状。严重挫伤或有合并症时，可出现全身症状或某些特殊体征。

　　运动创伤扭伤

　　闭合性软组织损伤之一。多在外力作用下，使关节发生超常范围的活动，造成关节内外侧副韧带损伤。关节出现疼痛、肿胀、皮下瘀血、关节功能障碍等症状，其程度随损伤程度而加重。轻者发生韧带部分纤维断裂，重者则韧带纤维完全断裂，并引起关节脱位或半脱位，同时合并关节内滑漠和软骨损伤。在运动中较为常见。

　　运动创伤裂伤

　　亦称“撕裂伤”。开放性软组织损伤的一种。因钝物打击引起的皮肤和软组织撕裂。

　　烧伤Ⅲ

　　由火焰、热液、蒸气或化学物质接触皮肤所引起的损伤。分三度：(1)I度。(2)浅Ⅱ度。(3)深Ⅱ度。(4)Ⅲ度。

　　三、运动损伤的病因是什么

　　病因

　　运动性损伤过度使用

　　过度使用是导致肌肉或关节损伤最常见的病因。在疼痛时持续的锻炼会加重损伤。一次剧烈的不经意的过度使用，损伤的恢复要超过48小时。每次肌肉牵拉，都会造成部分肌纤维的损伤和糖原的消耗。因为只有未受损且能得到糖原的肌纤维才能作功，所以剧烈运动导致能作功的肌纤维越来越少，损伤的可能性也越来越大。肌纤维的恢复至少要48小时，糖原的重新蓄积则需要更长时间。运动者应运动身体的不同部位。

　　运动性损伤错误训练方法

　　错误的训练方法是造成肌肉和关节损伤最常见的原因。具体表现在：锻炼者在锻炼后没有使机体完全恢复或者当疼痛出现时仍不停止锻炼。

　　身体的肌肉时常会因过度活动而劳损，一些肌纤维发生损伤而另一些则耗尽了自身的能量，这些能量平时是以碳水化合物和糖原形式贮存。一般需要两天多的时间肌纤维才能恢复，糖原得到补充。因为只有未受损伤并有足够营养供应的肌纤维功能才是正常的，而频繁的、高强度的锻炼最终是由相对较少的健康肌纤维来完成，这样就增加了损伤的机会。因此，应至少间隔两天进行一次大强度锻炼或者通过变换锻炼机体不同部位的方法来预防慢性损伤。

　　大多数训练原则遵循艰苦-放松原则，即一天大运动量(如以每英里5分钟速度跑步)，第二天降低强度(以每英里6～8分钟速度跑步)。如果一个运动员每天训练2次，则每一次高强度运动后必须跟随至少3次低强度训练。只有游泳运动员能够耐受每天一次高强度和一次低强度训练，可能是水的浮力保护了他们的肌肉和关节。

　　运动性损伤生物力学因素

　　肌肉，肌腱及韧带如进行过强的运动就会受损，但如果它们逐渐负重并持续锻炼就可能耐受。骨骼发生骨质疏松后会变得脆弱。肌肉及韧带虚弱会使它们所支持的关节更易受损。

　　结构异常常导致身体产生不平衡应力，如下肢不等长，无论是在跑道上还是在拥挤的公路上跑步，由于较短的腿离地较远，作功较大，其髋关节产生的应力也较强，这个部位就容易产生疼痛和损伤。最常引起足，腿，髋部损伤的力学机制是奔跑时脚的过度内旋。旋前以后，必须先外旋，离地前提起足趾，然后将重心转移到另一只脚上。适当的旋前有助于预防损伤，但过度内旋引起的小腿扭转应力可导致足，腿，髋关节及膝关节的疼痛。踝关节的过度屈曲还会使行走或奔跑中足弓与地面的接触显得狭窄或缺如。

　　弓形足即有一个高足弓。许多弓形足的人足弓并不高，而是踝关节活动度较小，使旋前困难，造成他们的脚对于震动的吸收力差，从而使下肢骨折的可能性增加。

　　四、常见的运动损伤

　　常见运动损伤

　　常见的运动损伤包括疲劳骨折、外胫夹、肌腱炎、跑步者膝、绳肌损伤、举重者腰、网球肘、头部损伤和足损伤。它们可由多种不同的运动引起。

　　足部疲劳性骨折

　　疲劳性骨折是因慢性过度劳损而产生骨的微小裂缝。

　　跑步者的跖骨最易发生疲劳骨折，尤其是中间三个趾的跖骨。大?趾因为强度和体积较大，它的跖骨相对不易骨折。小趾的跖骨常受到保护因为巨大的冲击力往往作用在拇趾和第二趾上。

　　造成疲劳骨折的因素包括高弓足、穿防震性能差的跑鞋以及锻炼强度和量突然加大等。绝经后妇女因骨质疏松也易发生疲劳骨折。

　　跑步者膝

　　又称髌股劳损综合征，因膝关节活动时髌骨不断摩擦股骨下端造成。

　　髌骨是一个位于膝关节前方的圆形骨，有肌腱和韧带附着。在正常情况下跑步时，髌骨只是轻微上下移动，不会接触股骨。跑步者膝可由生理结构的异常引起。比如，髌骨在膝关节位置太高(高位髌骨)、绳肌及跟腱张力太大、大腿肌肉无力等。这些结构在正常情况下有稳定膝关节的作用。最常见的原因是在行走或跑步时足的过度内旋(旋前)，导致股四头肌将髌骨过度拉向外侧，造成髌骨摩擦股骨下端。

　　网球肘

　　反手网球肘(肱骨外上髁炎)是因伸腕肌腱损伤而引起的前臂后外侧的疼痛。

　　正手网球肘又称为棒球肘、手提箱肘或肱骨内上髁炎，是屈腕肌腱损伤引起的疼痛，疼痛从肘延伸到腕的前臂掌侧。

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